银屑病是一种常见的慢性、复发性皮肤疾病，常见于躯干、四肢、头部等处，其特征是形成鳞片状的斑块，并伴随有瘙痒和疼痛。弱化免疫系统的内分泌剂、光治疗和局部外用糖皮质激素治疗是目前治疗银屑病的主要方法，然而，由于长期使用激素软膏会导致许多副作用，如依赖性皮炎、皮肤萎缩、血管扩张、体重增加和雀斑等等。因此，在外用激素软膏治疗银屑病时，应该谨慎使用并遵循适当的用药指导。
首先，需要考虑患者的症状和病情。在选择外用激素软膏治疗银屑病时，最重要的因素是病情的严重程度。轻度至中度的患者通常可以通过外用中等效激素软膏（如0.1%的醋酸氢化可的松、0.05%的环磷酸酯等）获得满意的效果，但重度患者往往需要更强效的药物，如0.25%的醋酸氢化可的松或类固醇制剂。此外，也可以考虑联合应用维A酸和激素软膏以增加治疗效果。
其次，需要遵循适当用药的指导。在使用外用激素软膏治疗银屑病时，应该注意以下几点：一是用药时间，不宜过长，以免逐渐产生药物依赖性；二是用药频率，应该根据病情轻重进行调整；三是用药量，应该根据患者面积、年龄和身体状况等因素个体化调整；四是避免脸部和皱襞处长时间使用；五是合理地调整外用激素软膏种类和浓度，以获得最佳的治疗效果。
然而，即使正确使用外用激素软膏，其副作用仍然是难以避免的。因此，在使用激素软膏治疗银屑病期间，应该密切观察患者的病情和症状变化，及时调整用药方案。一旦出现明显的依赖性皮炎、皮肤萎缩等副作用，应该立即停药并咨询医生的意见，择时逐渐减少用药量。
综上所述，尽管外用激素软膏是治疗银屑病的主要方法之一，但不正确使用它可能会增加副作用的风险。因此，在使用外用激素软膏治疗银屑病时，应该遵循适当的用药指导，并密切观察病情和副作用的变化，及时调整用药方案和药物种类，以确保最佳的治疗效果。
